منتجاتنا
كل قرص معد لتحضير معلق فموي يحوي 125 ملغ أو 250 ملغ أو 500 ملغ ديفيرازيروكس
- معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من 40 مل / دقيقة / 1.73 م 2
- حالة أداء ضعيف
- متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة.
- الأورام الخبيثة المتقدمة
- عدد الصفائح الدموية أقل من 50 × 109 / لتر
-فرط الحساسية المعروف للديفيرازيروكس أو أي مكون من مكونات ديفيرازيروكس
- مضادات الحموضة الحاوية على الألومينيوم : يعد التناول المتزامن مع ديفيرازيروكس مضاد استطباب بسبب الية عمل ديفيرازيروكس.
- الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP3A4: ديفيرازيروكس يحفز هذه الخميرة وبالتالي يقلل من تركيز الادوية المستخدمة بشكل مشترك .
- الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP2C8: ديفيرازيروكس يثبط هذه الخميرة وبالتالي يجب تقليل جرعة الأدوية المستخدمة بشكل مشترك ( ريباغلينيد, باكليتاكسيل ).
- الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP1A2: يثبط ديفيرازيروكس هذه الخميرة وبالتالي يزيد تركيز الادوية التي تستقلب بها عند تناولها بشكل مشترك ( ميلاتونين , دولوكسيتين , تيوفيللين , تيزانيدين )
- كوليستيرامين ، كوليسيفيلام ، كوليستيبول: يجب تجنب الاستخدام المشترك بسبب احتمال انخفاض في تركيز ديفيرازيروكس.
- بوسولفان : احتمال زيادة التعرض للبوسولفان وينبغي المراقبة الشديدة عند الاستخدام المشترك حتى يتم تعديل الجرعة عند الحاجة .
- الحمل الزائد للحديد المنقول : الجرعة الأولية الموصى بها من فيروبالانس للمرضى الذين تبلغ أعمارهم سنتين وما فوق والذين لديهم معدل الترشيح الكلوي الكبيبي أكبر من 60 مل / دقيقة / 1.73 م 2 هي 20 ملغ لكل كغ من وزن الجسم عن طريق الفم ، مرة واحدة يوميًا.
- الحديد الزائد في متلازمات الثلاسيميا غير المعتمدة على نقل الدم: لا ينبغي النظر في علاج ب فيروبالانس إلا عندما يكون لدى المريض المصاب بمتلازمة NTDT نسبة منخفضة من LIC لا تقل عن 5 ملغ من الحديد / غ وزن الجسم ونسبة الفيريتين في الدم أكبر من 300 ميكروغرام / لتر
- الجرعة الأولية الموصى بها من فيروبالانس للمرضى الذين يعانون من معدل الترشيح الكبيبي أكبر من 60 مل / دقيقة / 1.73 م 2 هي 10 ملغ لكل كغ من وزن الجسم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.
- إذا كان خط الأساس LIC أكبر من 15 ملغ Fe / غ وزن جاف ، ينبغي زيادة الجرعة إلى 20 ملغ / كغ / يوم بعد 4 أسابيع.
- يعاد بدء العلاج عندما يرتفع LIC مرة أخرى إلى أكثر من 5 ملغ حديد / غ وزن جاف.
- مرضى القصور الكبدي او الكلوي :
- القصور الكبدي الخفيف : لايلزم تعديل الجرعة
-القصور الكبدي المعتدل : تقليل الجرعة بنسبة 50%.
-القصور الكبدي الشديد : تجنب أقراص فيروبالانس.
-لا تستخدم فيروبالانس في المرضى البالغين أو الأطفال الذين يعانون من معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من 40 مل / دقيقة / 1.73 م 2
- بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف كلوي (eGFR 40 إلى 60 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، قلل جرعة البدء بنسبة 50٪.
طريقة الاستخدام : لاتمضغ الأقراص او تبتلع , يؤخد فيروبالانس مرة واحدة يوميا على معدة فارغة قبل ب 30 دقيقة من بدء الطعام ويفضل يوميا بنفس الوقت .
الفشل الكلوي , السمية الكلوية الانبوبية ( متلازمة فانكوني), السمية الكبدية , نزف الجهاز الهضمي , تثبيط نقي العظم , فرط الحساسية , ردود الفعل الجلدية الشديدة , التشوهات السمعية والعينية , اسهال , غثيان , اقياء , متلازمة خلل التنسج النقوي , زيادة الكرياتينين .
عبوة كرتونية تحوي 3 ظروف من البليستر وكل ظرف يحوي 10 أقراص .